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警惕 青少年睾丸扭转不可忽视!

来源:    发布时间:2017-07-03 13:06:00

   最近,医院儿外科接诊了一名2小时前突发睾丸疼痛的14岁男孩。经过问诊,男孩以前也曾有过睾丸疼痛的症状,缓解后没引起家人重视,此次疼痛难忍才来医院。彩超检查提示:右阴囊内睾丸门部一睾丸上极附睾头部结构紊乱,回声杂乱,显示32*22mm的团状回声,沿至精索部,精索增粗,其内见血流信号,右侧阴囊内液性暗区24*15mm。儿外科会诊后,高度怀疑患儿为睾丸扭转,如不急诊手术,会导致睾丸坏死。经家属同意后,医生为患儿实施急诊手术,术中发现患儿睾丸已经扭转540度,局部颜色发黑,这种情况下睾丸自行复位率极低!医生给予患儿睾丸复位后,经热敷及精索末端封闭约10分钟后,患儿睾丸颜色才恢复正常,实施了患侧睾丸固定术,同时给予对侧睾丸进行固定(扭转睾丸存在解剖异常,多是双侧,因此一侧睾丸扭转,对侧同时固定),术后患儿安全返回病房。通过手术避免了睾丸发生缺血坏死,对以后的生活也不会有任何影响。

  “睾丸扭转”在临床上并不罕见,新生儿、老年人均有可能发生,且常常容易发生在夜晚或凌晨,拖延时间越长,睾丸丧失功能的可能性就越大,最后会因睾丸坏死而被切除。睾丸扭转救治的黄金时间只有6个小时,6小时内复位睾丸的成功挽救率达百分之八十以上。

  睾丸扭转的治疗其实就是一场“睾丸保卫战”,在对该患儿的救治中,门诊医生根据患者的症状第一时间做出明确的诊断,彩超室医生详细的报告,都为急诊手术争取了最宝贵的时间。

                                                                               (鞍山卫生计生委 供稿)

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